Radíme vám

Dopravní nehody bývají samy o sobě stresující událostí. Když se k nim přidá ještě spor s pojišťovnou, která odmítá plnit své povinnosti, může se z poškozeného stát oběť hned dvakrát. Přesně to se stalo panu Martinovi, který se po vážné nehodě musel domáhat spravedlnosti až u soudu. Sport se týkal mimo jiné výkladu pojmu nulová tolerance.

Jak k případu došlo

Pan Martin měl v roce 2020 nezaviněnou nehodu se svým vozidlem. Viník nehody ujel a nebylo možné jej vypátrat. Zatímco újmu na zdraví mu uhradila Česká kancelář pojistitelů, škodu na vozidle měla pokrýt jeho havarijní pojistka. Pojišťovna však plnění odmítla. Argumentovala tím, že při lékařském vyšetření byla panu Martinovi naměřena hladina alkoholu 0,17 ‰ a podle pojistných podmínek tak má právo na výplatu odmítnout.

Spor o „nulovou toleranci“

Pan Martin od počátku tvrdil, že žádný alkohol před jízdou nepožil. Naměřená hodnota podle něj mohla souviset s přirozenými procesy v těle nebo s odchylkou měření. Na svou obhajobu předložil znalecký posudek soudního znalce, který potvrdil, že hodnota 0,17 ‰ je neprůkazná a je třeba na ni pohlížet jako na nulovou.

Zásadní otázkou tedy bylo, zda samotná zjištěná stopová hodnota alkoholu v krvi postačí k tomu, aby pojišťovna mohla odmítnout plnění. Zatímco nalézací soud se přiklonil na stranu pojišťovny, odvolací soud věc vrátil k novému projednání a zdůraznil, že důkazní břemeno leží na pojišťovně. Ta musí prokázat, že řidič alkohol skutečně požil.

Rozhodnutí soudu

Okresní soud nakonec rozhodl ve prospěch pana Martina. Konstatoval, že pojišťovna neunesla své důkazní břemeno – neprokázala, že by žalobce před jízdou alkohol požil. Naměřená hodnota byla podle znaleckého posudku neprůkazná a nelze ji bez dalšího použít jako důvod pro odmítnutí pojistného plnění.

Pojišťovna tak musela žalobci vyplatit částku téměř 300 tisíc Kč spolu s úroky z prodlení a zároveň mu uhradit náklady řízení.

Co z toho plyne pro pojištěné?

Tento případ ukazuje, že i v situacích, kdy se pojišťovna odvolává na výluky z pojištění, není její argumentace vždy neprůstřelná. Pokud se domníváte, že vám byla neoprávněně odmítnuta náhrada, nevzdávejte se. Klíčové je využít odborníky na danou problematiku a nebát se domáhat se svých práv soudní cestou. Potřebujete pomoc? Obraťte se na nás.